Intervention de Bankart
Intervention de Bankart sous arthroscopie : réparation du labrum pour traiter l'instabilité de l'épaule à Nice.
Indication
L'intervention de Bankart arthroscopique est indiquée dans le traitement de l'instabilité antérieure de l'épaule chez les patients présentant une lésion du labrum (bourrelet glénoïdien) sans perte osseuse significative de la glène (inférieure à 15-20 %).
Elle est particulièrement adaptée aux patients jeunes après un ou deux épisodes de luxation, lorsque le bilan d'imagerie confirme une lésion de Bankart isolée (détachement du labrum antéro-inférieur) et une encoche de Hill-Sachs non engageante.
Chez les patients de plus de 35 ans avec une instabilité peu fréquente ou ceux pratiquant des sports sans contact, le Bankart arthroscopique peut être un choix approprié offrant une récupération plus rapide et moins invasive que la butée.
Préparation à l'opération
Le bilan préopératoire évalue précisément les lésions anatomiques pour confirmer l'indication du Bankart.
Traitement chirurgical
L'intervention consiste à réinsérer le labrum détaché sur le rebord glénoïdien et à retendre la capsule articulaire, restaurant ainsi le rôle de « joint d'étanchéité » du bourrelet qui maintient la tête humérale dans la glène.
Environ 45 à 60 minutes
Anesthésie locorégionale (bloc interscalénique)
Ambulatoire (retour à domicile le jour même)
Résultats attendus
Le Bankart arthroscopique offre de bons résultats avec un taux de succès de 85 à 90 % dans les bonnes indications (pas de perte osseuse significative). La majorité des patients retrouvent une épaule stable et fonctionnelle.
Le taux de récidive est d'environ 10 à 15 %, principalement chez les patients de moins de 25 ans pratiquant des sports de contact. Ces patients peuvent bénéficier d'une conversion vers un Latarjet en cas d'échec.